html текст
All interests
  • All interests
  • Design
  • Food
  • Gadgets
  • Humor
  • News
  • Photo
  • Travel
  • Video
Click to see the next recommended page
Like it
Don't like
Add to Favorites

Помогли выжить. Кардиохирурги провели уникальную операцию

Врачи красноярского Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии спасли пациентку с редким заболеванием: во время операции им пришлось удалить гигантское патологическое образование, занимавшее практически всю грудную клетку больной.

Красноярские кардиохирурги провели сложнейшую операцию пациентке с расслаивающейся аневризмой торакоабдоминального отдела аорты — эта патология в любой момент могла привести к внезапной смерти. В процессе хирургического вмешательства им пришлось удалить образование, занимавшее две трети грудной клетки больной и не дающее нормально работать внутренним органам. Ситуация осложнялась еще и тем, что женщина с детства страдает красной волчанкой, а это заболевание уже само по себе мешает функционированию органов и поражает соединительные ткани. 40-летняя пациентка решила обследоваться после полугода самых настоящих мучений: у нее пропал аппетит, трудно было глотать, непрерывно болело за грудиной.

После консультации в кардиоцентре женщина была в экстренном порядке госпитализирована и практически сразу же отправлена на операционный стол. Врачи обнаружили у нее, говоря научным языком, аневризму торакоабдоминального отдела аорты с расслоением нисходящего грудного отдела и с переходом на брюшной отдел аорты. А если отойти от сложных медицинских терминов — нашли у нее вместо сосудов гигантское образование, которое занимало почти всю грудную клетку и переходило на брюшную полость. Такое состояние врачи называют жизнеугрожающим — в любой момент оно могло привести к внезапной смерти больной.

Сложность и даже, можно сказать, уникальность операции, которая в Красноярске была проведена впервые, состояла, во-первых, в размерах образования, которое занимало две трети грудной клетки и не давало нормально функционировать внутренним органам: легким, желудку, пищеводу, сердцу. При этом кровоснабжение органов происходило через ложный канал аорты, который в любой момент мог затромбироваться, что привело бы к мгновенной смерти пациентки. Дело осложнялось еще и тем, что она с детства страдает красной волчанкой: это аутоиммунное заболевание также нарушает нормальную работу внутренних органов.

Вообще операции на торакоабдоминальном отделе аорты считаются во всем мире самыми сложными и самыми редкими в кардиохирургии. Во время хирургического вмешательства пациенту вскрывают и грудную клетку, и брюшную полость, затем поврежденную аорту заменяют на синтетический протез. Но этого мало — к протезу подсоединяют (можно сказать, вшивают в него) сосуды, питающие кровью органы и спинной мозг. Врачи при этом должны проявить не только высочайшее мастерство, но и определенную скорость работы, ведь долгое отсутствие естественного кровоснабжения может привести к необратимым последствиям. Красноярские хирурги, несмотря на сложность стоящей перед ними задачи и на то, что в кардиоцентре такая операция проводилась впервые, смогли уложиться в четыре часа. Для этого вида операций достаточно короткое время. И это притом, что, как рассказывают сами врачи, даже решиться на подобное вмешательство было непросто, учитывая состояние пациентки. Риск смертельного исхода во время операции для нее превышал 50%.

Такую операцию мы в кардиоцентре провели впервые. Некоторое время назад к нам для проведения консультаций и выполнения операций при аневризмах торакоабдоминального отдела аорты приезжал ведущий американский кардиохирург Константидос Плестис. Но в данном случае вмешательство выполнялось исключительно нашими специалистами. Хотя даже просто решиться на такую операцию было сложно: тут и серьезный объем вмешательства, и сопутствующее заболевание пациентки. До начала операции врачебная бригада тщательно продумала план ее проведения и четко ему следовала. К счастью для всех, всё завершилось благополучно.

Сейчас пациентка красноярских врачей уже выписана домой. В кардиоцентре рассказывают: до этого момента успехи в проведении операции старались не афишировать, чтоб, как говорят в народе, не сглазить. Ведь таких больных мало прооперировать — надо еще и выходить: серьезные осложнения после подобных операций не редкость.

При подобных хирургических вмешательствах особые требования предъявляются к послеоперационному ведению пациента, ведь серьезные осложнения в таких случаях не редкость, причем развиваются они в первые 3–4 дня после операции, когда пациент еще очень слаб. Наши врачи сделали все возможное, чтобы этот период завершился благополучно. И конечно, все мы держали кулачки за эту нашу пациентку. Сейчас она уже выписана домой.

Конечно, случай именно этой пациентки — редчайший, можно сказать, уникальный. Вместе с тем специалисты говорят о существовании нескольких групп риска по возникновению расслоения аорты. Людям, попадающим в них, регулярные обследования необходимы.

— Возникновению расслоения аорты могут способствовать такие состояния, как длительная артериальная гипертензия (в народе — высокое давление), врожденные пороки сердца и дефекты соединительной ткани, длительные воздействия токсических веществ. Чаще всего расслоения аорты встречаются у пациентов в возрасте 60–70 лет, причем у мужчин в 2–3 раза чаще, чем у женщин. Однако около половины случаев расслоений аорты приходится на такую категорию пациентов, как беременные женщины старше 40 лет. Почему именно у них развивается это заболевание, до конца не ясно, чаще всего специалисты связывают это с увеличением объема крови, повышением артериального давления. Довольно часто (примерно в 20% случаев) расслоения аорты встречаются у тех пациентов, которые раньше уже перенесли операцию на сердце, и в первую очередь у тех, кому было проведено протезирование аортального клапана.

Видео


Аневризма аорты

Видео: qPanadol/youtube.com

Справка SmartNews

Термин «расслаивающаяся аневризма» (сейчас чаще употребляется термин «расслоение аорты») был введен в клиническую практику еще в начале XIX века. Означает он разрыв внутренней оболочки стенки аорты, при котором кровь поступает в средние слои аорты и, таким образом, продолжает расслаивать их и дальше. Если разрыв аорты проходит через все три слоя, то есть формируется полный разрыв стенки, происходит огромная и быстрая потеря крови. Это заболевание встречается примерно у одного из 10 тыс. госпитализированных больных, однако значительная часть пациентов, страдающих таким заболеванием, погибает еще до госпитализации: 3–4% внезапных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на расслоение аорты. При отсутствии должного лечения ранняя смертность составляет 1% в час (один человек из ста умирает каждый час) в первый день, 75% — в течение двух недель и свыше 90% — в течение первого года.

Читать дальше
Twitter
Одноклассники
Мой Мир

материал с smartnews.ru

10

      Add

      You can create thematic collections and keep, for instance, all recipes in one place so you will never lose them.

      No images found
      Previous Next 0 / 0
      500
      • Advertisement
      • Animals
      • Architecture
      • Art
      • Auto
      • Aviation
      • Books
      • Cartoons
      • Celebrities
      • Children
      • Culture
      • Design
      • Economics
      • Education
      • Entertainment
      • Fashion
      • Fitness
      • Food
      • Gadgets
      • Games
      • Health
      • History
      • Hobby
      • Humor
      • Interior
      • Moto
      • Movies
      • Music
      • Nature
      • News
      • Photo
      • Pictures
      • Politics
      • Psychology
      • Science
      • Society
      • Sport
      • Technology
      • Travel
      • Video
      • Weapons
      • Web
      • Work
        Submit
        Valid formats are JPG, PNG, GIF.
        Not more than 5 Мb, please.
        30
        surfingbird.ru/site/
        RSS format guidelines
        500
        • Advertisement
        • Animals
        • Architecture
        • Art
        • Auto
        • Aviation
        • Books
        • Cartoons
        • Celebrities
        • Children
        • Culture
        • Design
        • Economics
        • Education
        • Entertainment
        • Fashion
        • Fitness
        • Food
        • Gadgets
        • Games
        • Health
        • History
        • Hobby
        • Humor
        • Interior
        • Moto
        • Movies
        • Music
        • Nature
        • News
        • Photo
        • Pictures
        • Politics
        • Psychology
        • Science
        • Society
        • Sport
        • Technology
        • Travel
        • Video
        • Weapons
        • Web
        • Work

          Submit

          Thank you! Wait for moderation.

          Тебе это не нравится?

          You can block the domain, tag, user or channel, and we'll stop recommend it to you. You can always unblock them in your settings.

          • smartnews.ru
          • медицина
          • домен smartnews.ru

          Get a link

          Спасибо, твоя жалоба принята.

          Log on to Surfingbird

          Recover
          Sign up

          or

          Welcome to Surfingbird.com!

          You'll find thousands of interesting pages, photos, and videos inside.
          Join!

          • Personal
            recommendations

          • Stash
            interesting and useful stuff

          • Anywhere,
            anytime

          Do we already know you? Login or restore the password.

          Close

          Add to collection

             

            Facebook

            Ваш профиль на рассмотрении, обновите страницу через несколько секунд

            Facebook

            К сожалению, вы не попадаете под условия акции