html текст
All interests
  • All interests
  • Design
  • Food
  • Gadgets
  • Humor
  • News
  • Photo
  • Travel
  • Video
Click to see the next recommended page
Like it
Don't like
Add to Favorites

На Урале прооперировали сердце еще не рожденного ребенка

 Фото: Татьяна Андреева/РГ
Фото: Татьяна Андреева/РГ
Уральские хирурги провели первую в России внутриутробную операцию на сердце плода. Состояние здоровья как пациентки (беременной женщины), так и пациента (32-недельного плода) медики оценивают как удовлетворительное.

Пациентка из Свердловской области дважды пыталась выносить ребенка, но оба раза плод погибал из-за тяжелого порока сердца. На 21-ой неделе ее третьей беременности специалисты снова поставили тот же диагноз. Гипоплазию (недоразвитие) левых отделов сердца плода отягчила опасность закрытия так называемого овального окна между правым и левым предсердием, которое обеспечивает кровоснабжение во время внутриутробного развития. Если бы отверстие закрылось, в сердце плода перестала бы циркулировать кровь. Но даже в противном случае шансы пережить роды у таких младенцев жестокая статистика оценивает в 50 процентов: половина новорожденных с такими тяжелыми диагнозами погибает.

Женщина наблюдалась в Уральском НИИ охраны материнства и младенчества (НИИ ОММ). На консилиуме ведущие специалисты решили оперировать сердце плода, на 32-ой неделе оно размером всего лишь с фалангу большого пальца взрослого человека. Для вмешательства выбрали менее травматичный для женщины способ эндоскопии, когда инструменты вводятся через крохотное отверстие.

- Без калечащих разрезов, без кровопотери, с большей гарантией сохранения органа, с минимальным использованием анальгетиков и антибиотиков, с наименьшим риском инфекционных осложнений и с блестящими послеоперационными результатами, - характеризует эндоскопию академик Лейла Адамян, главный акушер-гинеколог Минздравсоцразвития РФ.

Как рассказали "РГ" в Уральском НИИ ОММ, к операции готовились два года, хотя еще не родившихся пациентов здесь оперируют с 2009-го: пациентам, размером с ладонь, переливают кровь, вливают лекарства, прочищают почки, разделяют близнецов. Все внутриутробные операции, имеющие экспериментальный статус, проводятся по федеральным квотам - бесплатно. Их проведение возможно только в крупных научных центрах, где консолидируются научные силы - ведущие специалисты и самое современное оборудование.

Немало времени уральские ученые потратили на изучение опыта зарубежных коллег, эксперименты на овцах, затем "добро" на проведение операции дал этический комитет. После приказа руководства НИИ о возможности такого вмешательства, в институте разработали первые в нашей стране протоколы операции. Потребовалось также время на утверждение согласия пациентки.

- С такими же показаниями мы сталкивались год назад. В принципе, могли бы провести операцию еще тогда, но женщина не решилась. Реальная перспектива гибели плода вынудила ее прервать беременность, - рассказала "РГ" Наталья Косовцова, руководитель группы внутриутробной хирургии НИИ ОММ. - И сейчас мы благодарны нашей пациентке за то, что она нам доверилась. Перед операцией мы волновались, наверное, намного больше нее.

Помимо бригады хирургов и анестезиологов НИИ в операционной присутствовали кардиохирург и сосудистый хирург из областной больницы. 45 минут потребовалось Наталье Владимировне, чтобы провести трудоемкую, практически ювелирную операцию:

- Мы сделали пункцию медпредсердной перегородки, баллоном расширили это отверстие, и восстановили кровоток через овальное окно. Таким образом мы дали плоду возможность развиваться дальше.

Об отдаленных перспективах говорить еще рано, считают врачи: "Вот когда мы беременность доносим, потом родим, а затем ребенок станет пациентом кардиологов: сразу после рождения мальчика ждет еще одна операция"... Тем не менее первый опыт операции на сердце плода - это серьезное, этапное достижение российской медицины.

По мнению специалистов, ситуацию с детской кардиохирургией еще десять лет назад можно было назвать катастрофической.

- Огромное количество детей с пороками сердца умирало, не приходя к врачу. И не только финансовые причины обусловливали это. Многие родители рассказывают, что на местах им говорили: "Зачем вы ребенка будете мучить? Он у вас умрет без операции, а так умер бы после операции". Они совершенно не принимают тот факт, что 97 процентов вовремя прооперированных детей проживают полноценную жизнь, - утверждает профессор Сергей Никонов, руководитель научно-консультативного отдела НЦССХ имени Бакулева.

Согласно данным Росстата, в России ежегодно рождается 10000 детей с врожденным пороком сердца. На каждую 1000 рождений приходится десять детей, которые нуждаются в операции на сердце. Половина детей, не получивших вовремя оперативного лечения, умирают в возрасте до полугода, еще четверть - до года.

Пациентки, имеющие жизненные показания к высокотехнологичному вмешательству, приезжают в екатеринбургский НИИ со всей территории Урала и Сибири, добираются из Красноярска и Новосибирска. Перечень показаний узок, потому методики фетальной хирургии по самой своей сути обречены стать эксклюзивными. Внутриутробная хирургия во всем мире остается направлением экспериментальным и перспективным. Во всемирном конгрессе по фетальной хирургии, объект которой - плод в утробе матери, российские хирурги (из Екатеринбурга) впервые приняли участие только в прошлом году, большая часть специалистов практикует в США.

Читать дальше
Twitter
Одноклассники
Мой Мир

материал с rg.ru

10

      Add

      You can create thematic collections and keep, for instance, all recipes in one place so you will never lose them.

      No images found
      Previous Next 0 / 0
      500
      • Advertisement
      • Animals
      • Architecture
      • Art
      • Auto
      • Aviation
      • Books
      • Cartoons
      • Celebrities
      • Children
      • Culture
      • Design
      • Economics
      • Education
      • Entertainment
      • Fashion
      • Fitness
      • Food
      • Gadgets
      • Games
      • Health
      • History
      • Hobby
      • Humor
      • Interior
      • Moto
      • Movies
      • Music
      • Nature
      • News
      • Photo
      • Pictures
      • Politics
      • Psychology
      • Science
      • Society
      • Sport
      • Technology
      • Travel
      • Video
      • Weapons
      • Web
      • Work
        Submit
        Valid formats are JPG, PNG, GIF.
        Not more than 5 Мb, please.
        30
        surfingbird.ru/site/
        RSS format guidelines
        500
        • Advertisement
        • Animals
        • Architecture
        • Art
        • Auto
        • Aviation
        • Books
        • Cartoons
        • Celebrities
        • Children
        • Culture
        • Design
        • Economics
        • Education
        • Entertainment
        • Fashion
        • Fitness
        • Food
        • Gadgets
        • Games
        • Health
        • History
        • Hobby
        • Humor
        • Interior
        • Moto
        • Movies
        • Music
        • Nature
        • News
        • Photo
        • Pictures
        • Politics
        • Psychology
        • Science
        • Society
        • Sport
        • Technology
        • Travel
        • Video
        • Weapons
        • Web
        • Work

          Submit

          Thank you! Wait for moderation.

          Тебе это не нравится?

          You can block the domain, tag, user or channel, and we'll stop recommend it to you. You can always unblock them in your settings.

          • rg.ru
          • беременность
          • домен rg.ru

          Get a link

          Спасибо, твоя жалоба принята.

          Log on to Surfingbird

          Recover
          Sign up

          or

          Welcome to Surfingbird.com!

          You'll find thousands of interesting pages, photos, and videos inside.
          Join!

          • Personal
            recommendations

          • Stash
            interesting and useful stuff

          • Anywhere,
            anytime

          Do we already know you? Login or restore the password.

          Close

          Add to collection

             

            Facebook

            Ваш профиль на рассмотрении, обновите страницу через несколько секунд

            Facebook

            К сожалению, вы не попадаете под условия акции