html текст
All interests
  • All interests
  • Design
  • Food
  • Gadgets
  • Humor
  • News
  • Photo
  • Travel
  • Video
Click to see the next recommended page
Like it
Don't like
Add to Favorites

Болезням ведут учет // Страховые организации сэкономили ОМС около 2% расходов

Фото: Петр Кассин / Коммерсантъ   |  купить фото

Страховые организации сэкономили ОМС около 2% расходов

По данным Всероссийского союза страховщиков (ВСС), по итогам 2017 года страховщики в системе ОМС предотвратили нецелевое использование бюджетных средств на сумму около 1,8% от всех расходов на медпомощь, а по результатам экспертиз медицинской помощи вернули в систему порядка 0,7% от тех же средств. При этом стоимость работы страховщиков составила 1% от суммы всех расходов ОМС.

Страховщики в системе ОМС выявили нарушения при оказании медпомощи в РФ почти в 20% случаев. Такие данные приводит в своем релизе Всероссийский союз страховщиков (ВСС).

«В 2017 году было проведено около 30 млн экспертиз случаев медицинской помощи, нарушения выявлены почти в 20% случаев (6,3 млн случаев). В 3,2 млн случаев выявлены приписки со стороны медицинских организаций неоказанных услуг или услуг, оказанных в неполном объеме, за которые медицинские организации необоснованно получили целевые средства»,— говорится в сообщении.

Еще в 2,4 млн случаев выявлено некачественное оказание медицинской помощи, среди которой большие объемы помощи пациентам с онкологическими, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями, являющимися наиболее частыми причинами смерти.

При этом в 1 млн случаев выявлена связь невыполнения необходимых диагностических и лечебных процедур с прогрессированием заболевания или созданием его рисков.

Как следует из сообщения союза, в 2017 году на содержание страховых медицинских организаций ушло порядка 1% от суммы средств ОМС, перечисленных на оплату медицинской помощи. В то же время по результатам медико-экономического контроля страховые компании предотвратили нецелевое использование бюджетных средств в размере около 1,8% от средств на оплату медицинской помощи, а по результатам экспертиз медицинской помощи вернули в систему порядка 0,7% от тех же средств.

Ранее глава Фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко заявляла, что по итогам прошлого года медицинские страховщики рассмотрели более 19 млн обращений и около 36 тыс. жалоб, связанных с оказанием медицинской помощи. «Каждая жалоба рассматривалась с привлечением врачей-экспертов. По результатам рассмотрения более половины обращений были признаны обоснованными, 98% из них удовлетворены в досудебном порядке с возмещением сумм застрахованным»,— сказала она, добавив, что еще около 500 исков были сопровождены в суды, по итогам которых было возмещено 78 млн руб.

В ходе Международной конференции ВСС в Санкт-Петербурге вице-президент союза Дмитрий Кузнецов, комментируя данные из отчета организации, сообщил, что усилившийся в последнее время рост заявлений и критических высказываний в отношении роли и значения страховых организаций в системе здравоохранения, а также их возможного исключения из ОМС противоречит обозначенному руководством страны вектору на развитие страховой медицины. Напомним, ранее президент РФ Владимир Путин говорил о целесообразности перевода системы ОМС на страховые принципы и о том, что попытки ликвидации страховых форм медицины обернутся «полным хаосом в этой сфере».

«Созидательное развитие российской системы здравоохранения возможно только при переходе на классические страховые принципы, которые способны создать здоровую конкуренцию на всех уровнях системы ОМС, увеличить заинтересованность участников системы ОМС в улучшении результатов и эффективности реализации программы ОМС, что в конечном итоге повысит удовлетворенность застрахованных граждан качеством и уровнем услуг в системе ОМС»,— приводятся в сообщении слова господина Кузнецова.

Анастасия Мануйлова

Читать дальше
Twitter
Одноклассники
Мой Мир

материал с kommersant.ru

1

      Add

      You can create thematic collections and keep, for instance, all recipes in one place so you will never lose them.

      No images found
      Previous Next 0 / 0
      500
      • Advertisement
      • Animals
      • Architecture
      • Art
      • Auto
      • Aviation
      • Books
      • Cartoons
      • Celebrities
      • Children
      • Culture
      • Design
      • Economics
      • Education
      • Entertainment
      • Fashion
      • Fitness
      • Food
      • Gadgets
      • Games
      • Health
      • History
      • Hobby
      • Humor
      • Interior
      • Moto
      • Movies
      • Music
      • Nature
      • News
      • Photo
      • Pictures
      • Politics
      • Psychology
      • Science
      • Society
      • Sport
      • Technology
      • Travel
      • Video
      • Weapons
      • Web
      • Work
        Submit
        Valid formats are JPG, PNG, GIF.
        Not more than 5 Мb, please.
        30
        surfingbird.ru/site/
        RSS format guidelines
        500
        • Advertisement
        • Animals
        • Architecture
        • Art
        • Auto
        • Aviation
        • Books
        • Cartoons
        • Celebrities
        • Children
        • Culture
        • Design
        • Economics
        • Education
        • Entertainment
        • Fashion
        • Fitness
        • Food
        • Gadgets
        • Games
        • Health
        • History
        • Hobby
        • Humor
        • Interior
        • Moto
        • Movies
        • Music
        • Nature
        • News
        • Photo
        • Pictures
        • Politics
        • Psychology
        • Science
        • Society
        • Sport
        • Technology
        • Travel
        • Video
        • Weapons
        • Web
        • Work

          Submit

          Thank you! Wait for moderation.

          Тебе это не нравится?

          You can block the domain, tag, user or channel, and we'll stop recommend it to you. You can always unblock them in your settings.

          • www.kommersant.ru
          • болезнь
          • медицина
          • путин
          • санкт-петербург
          • домен kommersant.ru

          Get a link

          Спасибо, твоя жалоба принята.

          Log on to Surfingbird

          Recover
          Sign up

          or

          Welcome to Surfingbird.com!

          You'll find thousands of interesting pages, photos, and videos inside.
          Join!

          • Personal
            recommendations

          • Stash
            interesting and useful stuff

          • Anywhere,
            anytime

          Do we already know you? Login or restore the password.

          Close

          Add to collection

             

            Facebook

            Ваш профиль на рассмотрении, обновите страницу через несколько секунд

            Facebook

            К сожалению, вы не попадаете под условия акции